知道的時候，通常都太晚了
牙周病之所以難以治療，主要原因有幾個
1.早期症狀不明顯
2.治療不舒服又麻煩
3與慢性疾病與生活習慣相關
4想治療時通常已經太晚了（牙齒動搖度過大，骨缺損嚴重）。
臨床上有許多病人想治療牙周病，又不知如何開始，被告知要以水雷射治療，又不知治療效果如何，深怕花錢又沒效。
傳統（正統）的牙周病治療，是從牙周洗牙開始，清除牙齦上結石，在美日牙醫，我們會在有牙周病的患者洗牙時，使用比較細，針對牙齦下結石的洗牙探頭，清洗牙齦下1～2mm，這種方式的洗牙對輕微，早期牙周病已經很有幫助，對於有進一步治療需求的病人，下一步是健保給付的牙周統合照護，首先會探測全口囊袋(會有輕微的不舒服），接下來會針對囊袋深度大於5mm的區域做牙結石刮除，完全刮除後會開短期的抗生素輔助治療，一些發炎比較嚴重的會刮除後輔以長期免疫調節治療，囊袋刮除治療一個月以後會再探查一次牙周囊袋，評估治療結果。很多病人到這一步口內囊袋有可能已經減少一半以上，甚至是只剩幾個，然後就是針對這些剩下的囊袋。這時後就要思考，比較不好的牙齒是否需要拔除，或是做牙周手術，牙周手術基本上有兩個方向，一個是加（再生治療），另一個是減（囊袋切除與骨修整手術），目的都是減少囊袋。在美日牙醫，我們只做減法，因為減法效果最好，加法不確定性高，但減法會讓牙根變長（美觀問題），還有牙齒短時間敏感，但這些敏感都是暫時的。不過，加上對手術的畏懼，讓很多有需要的病人裹足不前。
水雷射牙周治療的出現，在非手術的原則下，的確對牙周治療有幫助,以非手術的方式去除牙結石，如果能去除乾淨，的確是比手術更好，但即使搭配顯微鏡，還是有可能有死角，而且對囊袋深度的減少不多，不過非手術有非手術的好處，有時會有意外的再生效果。
不過,在美日牙醫,我們使用二極體雷射搭配各式細/彎/鑽石特殊的洗牙探頭，也可以達到類似效果,有時我們會以可吸收縫線固定血塊，讓自體再生修復的可能性更高。
牙周病治療通常不只是牙周病治療，也不是只用雷射掃一掃就會好的，其中牽涉病人教育，衛生習慣改變，慢性病控制，慢性發炎體質管理，大部分還會牽涉假牙膺復與咬合調整，有興趣了解的話，可以來電約諮詢時間
其他跟牙周治療相關的文章
洗牙時間的迷思
https://dentist-yang.blogspot.com/2025/06/blog-post_29.html
牙周病-除了常規治療外還能做些什麼？
https://dentist-yang.blogspot.com/2024/06/blog-post.html
好書分享：不想得糖尿病就好好刷牙
https://dentist-yang.blogspot.com/2020/11/blog-post_22.html
牙周病患者該如何使用健保治療牙周病
https://dentist-yang.blogspot.com/2020/09/blog-post.html
顯微鏡輔助非手術治療影片