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齒學博士 (Ph.D.)

咬合板可不只是一塊塑膠板這麼簡單

看到這則新聞,身為牙醫師真的是讓人哭笑不得 😅。

很多人以為「咬合板」這類的口內裝置,看起來不過就是一片塑膠,是不是自己買些非醫療用的材料隨便捏一捏、咬一咬就好了?

千萬別這麼想!一個合格的咬合板,必須具備以下條件:

戴入與取出必須絕對順暢

不能產生非預期的牙齒矯正(移動)效果

不能引發額外的疼痛與不適

必須精準達到放鬆肌肉或保護關節的理想治療效果

這絕對不是自己亂買材料DIY就能做到的事。

說起咬合板,它在牙科裡真的是一個很「玄」又充滿差異性的東西。

回想二十幾年前在醫學中心實習時,當時的口腔外科主任常常叫我們做那種「現在看起來就像隱適美」的透明軟牙套給病人充當咬合板,當時甚至還被病人當面質疑過。所以主任之後讓我們在上面再堆一點樹脂😅

後來到美國接受植牙訓練時,這塊板子又變成了好像人人可做的東西——但前提是,你要有假牙贋復科的朋友(才有專業器具),而且還要能弄到矯正用的透明樹脂(畢竟應該沒有人想把做活動假牙用的「紅色樹脂」咬合板戴在嘴巴裡吧😆)。印度籍學長Peter 賄賂病人的三神器之一,咬合板、美白牙拖、臨時活動牙,全部免費,學校因此還發公文,這類行為被抓到-退學!😅

到了現在,咬合板的學問只有越來越深。近期我遇到幾位病人,想申請健保給付的咬合板卻被拒絕,甚至被要求「必須先去做精神壓力評估」!有的還需額外付費(那不如直接在診所自費,費用差不多)

為什麼會這樣?因為這塊看似簡單的塑膠板,背後牽涉的領域極廣。在不同的醫療機構裡,它有時歸給口腔外科,有時偏向假牙贋復科,有時在牙周病科拿來控制牙齒動搖,在國外或某些醫學中心,甚至有獨立的「口腔顏面疼痛科」在專門處理。而且還有呼吸睡眠中止症與肌肉張力不協調引發的磨牙😅

這是一門結合了肌肉、神經、筋膜與顳顎關節,甚至與全身肌肉張力及心理精神壓力息息相關的診斷學問;同時還要搭配贋復科專業的咬合調整與裝置佩戴技巧。

它真的,不只是你看到的一塊塑膠而已!這裡還有一個重點,他跟安全帽一樣,買了要戴才有用喔。

美日牙醫診所 楊宗翰牙醫